Preview

Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски

Расширенный поиск

Профилактика венозных тромбозов в хирургической практике

https://doi.org/10.51922/2616-633X.2024.8.1.2073

Аннотация

   В настоящее время артериальные и венозные тромбозы являются одними из ведущих причин заболеваемости и смертности. Антикоагулянтная терапия относится к одному из наиболее востребованных в практической медицине подходов в лечении и профилактике тромботических состояний. В статье представлены наиболее часто применяемые в клинической практике антикоагулянты прямого действия и их сравнительная клинико-фармакологическая характеристика. Приведены основные положения рекомендаций по медицинской профилактике венозных тромбозов с учетом характера хирургических мероприятий и факторов риска пациента. Приведены особенности использования низкомолекулярных гепаринов и нефракционированного гепарина на фоне проведения регионарной анестезии. Представлены алгоритмы прерывания антитромботической терапии при плановых и неотложных оперативных вмешательствах.

Об авторах

И. С. Романова
Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет»
Беларусь

Минск



И. Н. Кожанова
Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет»
Беларусь

Минск



О. Ф. Кардаш
Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет»
Беларусь

Минск



С. А. Мацкевич
Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет»
Беларусь

Минск



В. В. Сиренко
Государственное учреждение здравоохранения «4-я городская клиническая больница им. Н. Е. Савченко»
Беларусь

Минск



В. Я. Хрыщанович
Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет»
Беларусь

Минск



Н. В. Климчук
Государственное учреждение здравоохранения «4-я городская клиническая больница им. Н. Е. Савченко»
Беларусь

Минск



Н. В. Кулешов
Государственное учреждение здравоохранения «4-я городская клиническая больница им. Н. Е. Савченко»
Беларусь

Минск



И. А. Козич
Государственное учреждение здравоохранения «4-я городская клиническая больница им. Н. Е. Савченко»
Беларусь

Минск



А. А. Пичугина
Государственное учреждение здравоохранения «4-я городская клиническая больница им. Н. Е. Савченко»
Беларусь

Минск



И. В. Смирнова
Государственное учреждение здравоохранения «4-я городская клиническая больница им. Н. Е. Савченко»
Беларусь

Минск



Т. А. Чак
Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет»
Беларусь

Минск



А. А. Королева
Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет»
Беларусь

Минск



Список литературы

1. WHO. The Global Health Estimates data [electronic resource]. https://www.who.int/data/global-health-estimates. (accessed 29. 01. 2024).

2. Spyropoulos A.C., Goldin M., Giannis D., et al. Efficacy and Safety of Therapeutic-Dose Heparin vs Standard Prophylactic or Intermediate-Dose Heparins for Thromboprophylaxis in High-risk Hospitalized Patients With COVID-19: The HEP-COVID Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med, 2021, vol. 181(12), pp. 1612-1620. doi: 10.1001/jamainternmed.2021.6203

3. Gavrilenko L., Kozhanova I., Romanova I. The clinical and pharmacological characteristics of anticoagulants. Recept, 2018, vol. 21, no. 4, pp. 572-589. (in Russian).

4. Hajra A., Ujjawal A., Ghalib N., et al. Expanding Indications of Nonvitamin K Oral Anticoagulants Beyond Nonvalvular Atrial Fibrillation and Venous Thromboembolism : A Review of Emerging Clinical Evidence. Curr Probl Cardiol, 2024, vol. 49(1Pt A), pp. 102017. doi: 10.1016/j.cpcardiol.2023.102017.

5. Feng K., Wang K., Zhou Y., et al. Non-Anticoagulant Activities of Low Molecular Weight Heparins - A Review. Pharmaceuticals (Basel), 2023, vol. 16(9), pp. 1254. doi: 10.3390/ph16091254.

6. General characteristics of the drug Fragmin [electronic resource] : Approved. by order of the Ministry of Health of the Republic Belarus, 18.08.2023, № 1803. Available at: https://www.rceth.by/NDfiles/instr/3311_98_03_08_13_16_18_23_s.pdf (accessed 29. 01. 2024). (in Russian).

7. Instructions for use of the medicinal product for medical use Fraxiparine [electronic resource] : Approved. by order of the Ministry of Health of the Republic Belarus, 27. 01. 2022 г., № 96. Available at: https://www.rceth.by/NDfiles/instr/4921_01_06_10_15_15_20_i.pdf (accessed 29. 01. 2024). (in Russian).

8. General characteristics of the drug Enoxaparin-Belmed [electronic resource] : Approved. by order of the Ministry of Health of the Republic Belarus, 30. 04. 2021., № 484. Available at: https://www.rceth.by/NDfiles/instr/21_04_3139_s.pdf (accessed 29. 01. 2024). (in Russian).

9. Instructions for medical use of the drug Arixtra [electronic resource] : Approved. by order of the Ministry of Health of the Republic. Belarus, 25. 08. 2020 г., № 899. Available at: https://www.rceth.by/NDfiles/instr/7997_06_11_15_17_20_i.pdf (accessed 29. 01. 2024). (in Russian).

10. Aursulesei V., Costache I.I. Anticoagulation in chronic kidney disease: from guidelines to clinical practice. Clin Cardiol, 2019, vol. 42(8), pp. 774-782. doi: 10.1002/clc.23196.

11. Hughes S., Szeki I., Nash M.J., Thachil J. Anticoagulation in chronic kidney disease patients – the practical aspects. Clin Kidney J, 2014, vol. 7, pp. 442-449.

12. Keo H.H., Baumann F., Diehm N., Regli C., Staub D. Rivaroxaban versus fondaparinux for thromboprophylaxis after endovenous laser ablation. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord, 2017, vol. 5(6), pp. 817-823. doi: 10.1016/j.jvsv.2017.04.017.

13. Uthoff H., Holtz D., Broz P., Staub D., Spinedi L. Rivaroxaban for thrombosis prophylaxis in endovenous laser ablation with and without phlebectomy. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord, 2017, vol. 5(4), pp. 515-523. doi: 10.1016/j.jvsv.2016.12.002

14. Keo H.H., Spinedi L., Staub D., et al. Duration of pharmacological thromboprophylaxis after outpatient endovenous laser ablation: a propensity score-matched analysis. Swiss Med Wkly, 2019, vol. 23, 149:w20166. doi: 10.4414/smw.2019.20166.

15. Zhang J., Lenarczyk R., Marin F., et al. The interpretation of CHA2DS2-VASc score components in clinical practice: a joint survey by the Eur opean Heart Rhythm Association (EHRA) Scientific Initiatives Committee, the EHRA Young Electrophysiologists, the Association of Cardiovascular Nursing and Allied Professionals, and the European Society of Cardiology Council on Stroke. Europace, 2021, vol. 23(2), pp. 314-322. doi: 10.1093/europace/euaa358. PMID: 33554259.

16. Mar P.L., Familtsev D., Ezekowi tz M.D., et al. Periprocedural management of anticoagulation in patients taking novel oral anticoagulants : Review of the literature and recommendations for specific p opulations and procedures. Int J Cardiol, 2016, vol. 202, pp. 578-585. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.09.035.

17. Gould M.K., Garcia D.A., Wren S.M., et al. Prevention of VTE in Nonorthopedic Surgical Patients. Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9<sup>th</sup> ed: American College of Chest Physici ans Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest, 2012, vol. 141(2 Suppl), pp. e227S-e277S. doi: 10.1378/chest.11-2297.


Рецензия

Для цитирования:


Романова И.С., Кожанова И.Н., Кардаш О.Ф., Мацкевич С.А., Сиренко В.В., Хрыщанович В.Я., Климчук Н.В., Кулешов Н.В., Козич И.А., Пичугина А.А., Смирнова И.В., Чак Т.А., Королева А.А. Профилактика венозных тромбозов в хирургической практике. Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски. 2024;8(1):2073-2085. https://doi.org/10.51922/2616-633X.2024.8.1.2073

For citation:


Romanova I., Kozhanova I., Kardash O., Mackevich S., Sirenko V., Hryshchanovich V., Klimchuk N., Kuleshov N., Kozich I., Pichugina A., Smirnova I., Chak T., Koroleva А. Prevention of venous thrombosis in surgical practice. Emergency Cardiology and Cardiovascular Risks journal. 2024;8(1):2073-2085. (In Russ.) https://doi.org/10.51922/2616-633X.2024.8.1.2073

Просмотров: 39


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2616-633X (Print)