STEP-BY-STEP диагностика амилоидоза сердца: от подозрения до верификации диагноз
https://doi.org/10.51922/2616-633X.2024.8.2.2328
Аннотация
В статье проанализирован современный взгляд на алгоритм диагностики амилоидной кардиомиопатии и место кардиоваскулярной магнитно-резонансной томографии (МРТ) в нем. На примере клинического случая представлена пошаговая диагностика AA-амилоидоза сердца. Течение заболевания характеризовалось нарастанием симптомов сердечной недостаточности в сочетании с персистирующим повышением уровня тропонина, псевдоинфарктным паттерном на электрокардиограмме, необъяснимой гипертрофией миокарда по данным эхокардиографии. В рамках уточнения характера поражения миокарда выполнена кардиоваскулярная МРТ, по результатам которой выявлены признаки болезни накопления. С целью подтверждения амилоидоза выполнено гистологической исследование биоптата слизистой оболочки ротовой полости.
Об авторах
А. А. БондареваБеларусь
Минск
Е. М. Балыш
Беларусь
Минск
Т. В. Статкевич
Беларусь
Минск
Е. Б. Петрова
Беларусь
Минск
О. М. Шабуневич
Беларусь
Минск
Д. С. Моисеенко
Беларусь
Минск
Н. Б. Конончук
Беларусь
Минск
Список литературы
1. Arbelo E., Protonotarios A., Gimeno J. R. уt al. 2023 ESC Guidelines for the management of cardiomyopathies. Eur Heart J, 2023, vol. 44(37), pp. 3503–3626. doi: 10.1093/eurheartj/ehad194.
2. Garcia-Pavia P., Rapezzi Cl., Adler Y. et al. Diagnosis and treatment of cardiac amyloidosis: a position statement of the ESC Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. Eur Heart J, 2021, vol. 42(16), pp. 1554-1568. doi: 10.1093/eurheartj/ehab072.
3. Quock T. P., Yan T., Chang E. et al. Epidemiology of AL amyloidosis: a real-world study using US claims data. Blood Adv, 2018, vol. 2(10), pp. 1046-1053. doi: 10.1093/eurheartj/ehab072.
4. Rameev V.V., Moiseev S.V., Kozlovskaya L.V. AA-amyloidosis in autoinflammatory diseases. Clinical pharmacology and therapy, 2021, vol. 30(4), pp. 52-61. (in Russian).
5. Brunger A.F., Nienhuis H.L.A., Bijzet J., Hazenberg B.P.C. Causes of AA amyloidosis: a systematic review. Amyloid, 2020, vol. 27(1), pp. 1-12. doi: 10.1080/13506129.2019.1693359.
6. Merlini G, Bellotti V. Molecular mechanisms of amyloidosis. N Engl J Med, 2003, vol. 349(6), pp. 583-596. doi: 10.1056/NEJMra023144.
7. Reznik E.V., Nguyen T.L., Stepanova E.A., Ustyuzhanin D.V., Nikitin I.G. Cardiac amyloidosis: internist and cardiologist insight. Archive of internal medicine, 2020, vol. 10(6), pp. 430-456. doi: 10.20514/2226-6704-2020-10-6-430-457. (in Russian).
8. Mohtya D., Damyc T., Cosnay P. et al. Cardiac amyloidosis: Updates in diagnosis and management. Arch Cardiovasc Dis, 2013, vol. 106(10), pp. 528-540. doi: 10.1016/j.acvd.2013.06.051.
9. Kittleson M.M., Maurer M.S., Ambardekar A.V. et al. Cardiac Amyloidosis: Evolving Diagnosis and Management: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation, 2020, vol. 142(1), pp. e7-e22. doi: 10.1161/CIR.0000000000000792.
10. Fitzgerald B.T., Scalia G.M., Cain P.A. et al. Left atrial size-Another Differentiator for Cardiac Amyloidosis. Heart Lung Circ, 2011, vol. 20(9), pp. 574-578. doi: 10.1016/j.hlc.2011.06.002.
11. Oda S., Kidoh M., Nagayam Y. et al. Trends in Diagnostic Imaging of Cardiac Amyloidosis: Emerging Knowledge and Concepts. Radiographics, 2020, vol. 40(4), pp. 961-981. doi: 10.1148/rg.2020190069.
12. Vogelsberg H., Mahrholdt Н., Deluigi C. et al. Cardiovascular Magnetic Resonance in Clinically Suspected Cardiac Amyloidosis: Noninvasive Imaging Compared to Endomyocardial Biopsy. J Am Coll Cardiol, 2008, vol. 51(10), pp. 1022-1030. doi: 10.1016/j.jacc.2007.10.049.
13. Mohammed S.F., Mirzoyev S.A., Edwards W.D. et al. Left ventricular amyloid deposition in patients with heart failure and preserved ejection fraction. JACC Heart Fail, 2014, vol. 2(2), pp. 113-22. doi: 10.1016/j.jchf.2013.11.004.
14. Mircsof D. Diagnosis of Amyloidosis: A Survey of Current Awareness and Clinical Challenges Among Cardiologists in Switzerland. Cardiol Ther, 2020, vol. 9(1), pp. 127-138. doi: 10.1007/s40119-019-00160-8
Рецензия
Для цитирования:
Бондарева А.А., Балыш Е.М., Статкевич Т.В., Петрова Е.Б., Шабуневич О.М., Моисеенко Д.С., Конончук Н.Б. STEP-BY-STEP диагностика амилоидоза сердца: от подозрения до верификации диагноз. Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски. 2024;8(2):2328–2336. https://doi.org/10.51922/2616-633X.2024.8.2.2328
For citation:
Bondareva A.A., Balysh E.M., Statkevich T.V., Petrova E.B., Shabunevich O.M., Moiseenko D.S., Kononchuk N.B. STEP-BY-STEP diagnosis of cardiac amyloidosis: from suspicion to verification. Emergency Cardiology and Cardiovascular Risks journal. 2024;8(2):2328–2336. (In Russ.) https://doi.org/10.51922/2616-633X.2024.8.2.2328