Ультрафиолетовая фотомодификация крови у пациентов с острым коронарным синдромом без подьема сегмента ST (Часть 2). Влияние на процессы метаболизма

Цель. Изучить процессы метаболизма в крови пациентов с острым коронарным синдромом без подъёма сегмента ST (ОКСбпST), с последующим выявлением механизмов преобразования ультрафиолетовой модификации крови (УФМК) в биологические реакции.
Методы. В процессе исследования забрано 90 образцов крови пациентов с ОКСбпST, в комплексное лечение которых включалась УФМК с забором крови из локтевой вены и воздействием излучения ртутной лампы (аппарат «Надежда»). Курс лечения составил 5 процедур, проводимых ежедневно. Изучены показатели спектрофотомерии, данные биохимического анализа крови (уровень электролитов, показатели ионов Са2+, глюкозы, липидный спектр крови) до УФМК, непосредственно во время отдельных процедур и через 20–30 минут после окончания курса.
Результаты. На разных стадиях светового воздействия УФМК на пациентов с ОКСбпST проанализированы изменения характеристик оксигенации крови и содержания продуктов метаболизма. Выявлено, что поглощение ультрафиолетового излучения кровью приводит к ее фотомодификации, проявляющейся в изменениях парциального давления газов крови. УФМК влияет на кислородный обмен, изменяет доставку и потребление кислорода тканями, а также оказывает влияние на протекание метаболических процессов. УФМК относится к физиотерапевтическим методам, которые при правильной дозировке инициируют положительные изменения баланса между наработкой активных форм кислорода, выступающих в роли физиологически активных соединений, и их ингибированием антиоксидантными системами.
Заключение. Системное воздействие УФМК на организм проявляется во взаимосвязанных изменениях показателей оксигенации и различных характеристик метаболизма уже в течение первой, а затем каждой из последующих процедур. Наиболее выраженные положительные изменения характеристик оксигенации и содержания продуктов метаболизма происходили во время процедур. В конце курсов воздействие УФМК проявлялось в зависимости концентраций продуктов метаболизма от исходной концентрации и фотоиндуцированных изменений степени насыщения гемоглобина кислородом. Под влиянием УФМК концентрации снижались при повышенных исходных значениях и повышались при сниженных. Наличие связи между содержанием глюкозы, холестерина и степенью насыщения гемоглобина эритроцитов кислородом подтверждает определяющую роль кислородзависимых процессов в нормализации метаболических нарушений.

1. Knott E.K., Hancock V.K. Irradiated blood transfusion in treatment of infections. Northwest Med, 1934, vol. 33, pp. 200-204.

2. Knott E.K. Development of ultraviolet blood irradiation. Am J Surgery, 1948, vol. 76, № 2, pp. 165-171.

3. Karandashov V. I., Petukhov E.B. Ultrafioletovoje obluchenie krovi [UV blood irradiation] Moscow: Medicina, 1997. (in Russian).

4. Ganelina I.E., Samojlova K.A. eds. Mechanismy vlijanija obluchenija ultrafioletovymi luchami krovi na organism cheloveka [Mechanism of the influence of blood irradiated with UV rays on organisms of humans and animals] Collection of scientific papers. Leningrad: Nauka, 1986. (in Russian).

5. Hamblin M.R. Ultraviolet Irradiation of Blood: “The Cure That Time Forgot”? Adv Exp Med Biol, 2017, vol. 996, pp. 295-309. doi: 10.1007/978-3-319-56017-5_25.

6. Wu X., Hu X., Hamblin M.R. Ultraviolet blood irradiation: Is it time to remember “the cure that time forgot”? J Photochem Photobiol B, 2016, vol. 157, pp. 89-96. doi: 10.1016/j.jphotobiol.2016.02.007.

7. Zalesckaya G.A., Laskina O.V. Regulyatornoe vliyanie nizkointensivnogo opti-cheskogo izlucheniya na oksigenaziyu obluchaemoy krovi i metabolicheskie pro-zessy [Regulatory Effect of Low-Intensity Optical Radiation on Oxygenation of Blood Irradiated In Vivo and Metabolic Processes]. Zhurnal prikladnoy spektroskopii, 2016, vol. 83, no. 1, pp. 81-88. (in Russian).

8. Zalesskaya G.A. On the individualization of therapeutic doses of optical radiation according to changes in the parameters of blood oxygenation. Biohys, 2015, vol. 59(3), pp. 534−541.

9. Zalesskaya G.A., Laskina O.V., Mitkovskaya N.P., Kirkovskij V.V. (2011) Vlijanie ekstrakorporalnogo ultrafioletovogo obluchenija krovi na lipidnyj obmen [Effect of extracorporeal ultraviolet blood irradiation on lipid metabolism in patients with acute coronare syndrome]. Biomedical radioeletronics, vol. 12, pp. 3-10. (in Russian).

10. Zalesskaya G.A., Laskina O.V., Mitkovskaya N.P., Kirkovskij V.V. Effect of extracorporeal ultraviolet blood irradiation on cholesterol contents in blood. Appl Spectrosc, 2012, vol.79, no. 3, pp. 465-471.

11. Zalesskaya G.A., Laskina O.V. The effect of blood irradiation in vivo by therapeutic doses of optical radiation on processes of metabolism. Appl. Spectrosc, 2013, vol. 80, no. 1, pp. 108-113.

12. Moskvin S.V., Bujlin V.A. Osnovy lasernoj terapii [Basis of laser therapy]. Moscow, 2006. (in Russian).

13. Moskvin S.V Lasernaya terapiya v dermatologii: vitiligo [Laser therapy in dermatology: Vitiligo]. Moscow: NPLC «Tekhnika», 2003. (in Russian).

14. Zalesskaya G.A. Fotomodifikaciya krovi terapevticheskimi dozami opticheskogo izlucheniya [Blood photomodification by therapeutic doses of optical radiation], Minsk: Bel. nauka, 2014. (in Russian).

15. Zenkov N.K., Lankin V.Z., Menstchikova E.B. Okislitelnyj stress. Biokhimicheskie i patofiziologicheskie aspekty [Oxidative stress. The biochemical and pathophysiological aspects], Moscow: MAIK «Nauka/Interperiodika», 2001. (in Russian).