Синдром старческой астении как предиктор неблагоприятного прогноза для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Демографические тенденции в Республике Беларусь характеризуются как постарение населения и ведут к росту числа лиц с полиморбидной патологией, где ведущую роль играют заболевания сердечно-сосудистой системы.

Высокая распространенность кардиоваскулярной патологии и ее частая патогенетическая взаимосвязь с различными коморбидными заболеваниями и состояниями приводят к увеличению числа трудных для ведения в практике врача пациентов с разнообразной сочетанной патологией.

Основными проблемами при ведении данной категории пациентов являются: увеличение продолжительности периода госпитализации, сложность подбора лекарственной терапии и проведения реабилитационных мероприятий в полном объеме из-за наличия кардиоваскулярного риска, увеличение процента нежелательных явлений и/или осложнений на протяжении всего лечения.

Данные заболевания являются факторами риска не только смертности, но и риска развития синдрома старческой астении. Поэтому очень важно оценить характер связи между астенией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

1. Krivoshapova K.E., Galimova N.A., Bazdyrev E.D., Barbarash O.L. Sex differences in frailty manifestations in patients with coronary artery disease. Cardiovascular Therapy and Prevention, 2023, vol. 22(1), pp. 3378. doi: 10.15829/1728-8800-2023-3378. (in Russian).

2. Tkacheva O.N., Runikhina N.K., Baben I.V. Modern geriatrics for primary healthcare physicians. Med benefit, 2021, no 2, рр. 174. (in Russian).

3. Tkacheva O.N., Kotovskaya Yu.V., Ostapenko V.S., Sharashkina N.V Frailty in old age: what does a primary care physician need to know about it? RMJ, 2017, vol. 25(25), pp. 1820–1822. (in Russian).

4. Rockwood K., Hogan D.B., MacKnight C. Conceptualization and measurement of frailty in elderly people. Drugs and Aging, 2001, vol. 17(4), pp. 295–302. doi: 10.2165/00002512-200017040-00005.

5. Fried L.P., Tangen C.M., Walston J., et al. Fraity in older adults: evidence for a phenotype. Journals of Gerontology Series A-Biological Sciences and Medical Sciences, 2001, vol. 56(3), M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.

6. Borkhanova E.G., Almukhametova A.I., Maksudova A.N. Prevalance of nutritional disorders and frailty in predialysis geriartric patients. Nephrology (Saint-Petersburg), 2019, vol. 23(S), pp. 22–23(in Russian).

7. Alonso Salinas G.L., Fernandenz M.S., Izco M.P. et al. Frailty is a shortterm prognostic marker in acute coronary syndrome of elderly patients. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care, 2016, vol. 5(5), pp. 434-440. doi: 10.1177/2048872616644909.

8. Alonso Salinas G.L., Sanmartin M., Izco M.P. et al. The role of frailty in acute coro - nary syndromes in the elderly. Gerontology. 2018, vol. 64(5), pp. 422-429. doi: 10.1159/000488390.

9. Paykova A.S., Bashlacheva Ye.A. Structure of cardiovascular pathology in patients with frailty syndrome. Therapy, 2023, vol. 9(3S;65): 331-332. doi:10.18565/therapy.2023.3suppl.331-332 (in Russian).

10. Aydumova O.Yu., Shchukin Yu.V., Piskunov M.V. Effect of senile asthenia syndrome on cardiovascular mortality within 12 months in patients over 70 years of age with myocardial infarction. Russian Journal of Cardiology, 2023, vol. 28(2S), pp. 38–46. (in Russian).

11. Vasenina E.E., Gankina O.A., Levin O.S. Stress, asthenia and cognitive disorders. S.S.Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry, 2022, vol. 122(5), pp. 23–29. doi:10.17116/jnevro202212205123. (in Russian).

12. Artemyeva O.V.1, Grechenko V.V.1, Gromova T.V.1, Gankovskaya L.V. Frailty: a controversial role of inflammaging. Immunologiya, 2022, vol. 43(6), pp. 746–756. doi:10.33029/0206-4952-2022-43-6-746-756. (in Russian).

13. Safronenko V.A., Chesnikova A.I. Peculiarities of the daily profile of arterial pressure and vascular stiffness in arterial hypertension and chronic heart failure patients with senile asthenia syndrome. Therapy, 2025, vol. 11(2), pp. 8–16. doi: 10.18565/therapy.2025.2.8-16. (in Russian).

14. Tkacheva O.N., Runikhina N.K., Kotovskaya Yu.V. et al. Arterial hypertension management in patients aged older than 80 years and patients with the senile asthenia. Cardiovascular Therapy and Prevention, 2017, vol. 16(1), pp. 8–21. doi: 10.15829/1728-8800-2017-1-8-21. (in Russian).

15. Jiménez-Méndez C., Díez-Villanueva P., Bonanad C. et al. Frailt y and prognosis of older patients with chronic heart failure. Revista Espanola de Cardiologia, 2022, vol. 75(12), pp. 1011–1019. doi: 10.1016/j.rec.2022.04.016.

16. Safronenko V.A., Chesnikova A.I., Safronenko A.V. Cognitive impairments in patients with arterial hypertension and senile asthenia syndrome depending on the presence of chronic heart failure. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2023, vol. 22(S6), pp. 12. (in Russian).

17. Dodson J.A., Chaudhry S.I. Geriatric Conditions in Heart Failure. Current Cardiovascular Risk Reports, 2012, vol. 6(5), pp. 404–410. doi: 10.1007/s12170-012-0259-8.

18. Jylhävä J., Nevalainen T., Marttila S. et al. Characterization of the role of distinct plasma cell-free DNA species in age-associated inflammation and frailty. Aging Cell, 2013, vol. 12(3), pp. 388–397. doi: 10.1111/acel.12058.

19. Kotovskaya Yu.V., Rozanov A.V., Kurashev D.Kh., Tkacheva O.N. Heart failure and senile asthenia syndrome. Medical Council, 2018, vol. 16, pp. 72–79. doi: 10.21518/2079-701X-2018-16-72-79. (in Russian).

20. Agarkov N.M., Makkonen K.F., Titov A.A., Mitikhina M.S., Kolpina L.V. Changes in the lipidogram and hemostasis system in elderly patients with myocardial infarction, hypertension depending on the severity of senile asthenia syndrome. Arterialnaya gipertenziya, 2022, vol. 28(3), pp. 280–288. doi: 10.18705/1607-419X-2022-28-3-280-288. (in Russian).

21. Krivoshapova K.E., Vegner E.A., Barbarash O.L. Frailty syndrome as an independent predictor of adverse prognosis in patients with chronic heart failure. Kardio logiia, 2022, vol. 62(3), pp. 89–96. doi: 10.18087/cardio.2022.3.n1206. (in Russian).

22. Crea F. The Atlas of cardiovascular disease in Europe and focus on frailty and cardiovascular risk. Europen Heart Journal, 2022, vol. 43(8), pp. 703–705. doi: 10.1093/eurheartj/ehac066.